[핵심 요약] 보톡스는 근육을 일시적으로 마비시켜 표정 주름을 개선하고
근육의 부피를 줄이는데 효과적이며, 필러는 히알루론산 등의 성분으로 꺼진 부위에 즉각적인 볼륨을
채워 입체감을 형성합니다. 주름의 깊이와 발생 원인에 따라
선택이 달라지며, 이미 깊게 패인 주름은 두 시술을 병행할 때 유지력과 개선 효과가 극대화됩니다.

안녕하세요,
에미뜨의원 대표원장 이성용 입니다.
거울을 볼 때마다 늘어난 잔주름이나 푹 꺼진 볼 부위가 신경 쓰인다면 가장 먼저 보톡스와 필러를 떠올리게 됩니다.
두 시술은 칼을 대지 않는 '비수술적 주사 요법'이라는 공통점이 있어 흔히 혼동하기 쉽지만,
사실 작용하는 원리와 해결하려는 목적이 완전히 다릅니다. 함께 알아볼까요?
보톡스가 근육의 움직임을 억제하여 주름이 생기지 않도록 예방하는 '제어'의 개념이라면,
필러는 부족한 공간을 물리적으로 채워주는 '충전'의 개념입니다. 미국 성형외과학회(ASPS)의 통계에 따르면,
이 두 시술은 전 세계에서 가장 많이 시행되는 최소 침습 시술로 꼽히며 각자의 역할이 명확히 구분되어 있습니다.
본인의 얼굴 고민이 근육의 과도한 움직임 때문인지,
혹은 노화로 인한 지방 감소와 골격의 빈틈 때문인지를 먼저 파악하는 것이 성공적인 시술의 첫걸음입니다.
보톡스는 보툴리눔 톡신이라는 성분을 극소량 사용하여 신경 전달 물질을 차단하고,
결과적으로 근육의 움직임을 일시적으로 마비시키는 시술입니다.
근육이 수축하지 못하게 만들어서 피부 표면에 생기는 주름을 방지하고 이미 생긴 주름이 깊어지는 것을 막아주는 역할을 수행합니다.
필러는 이름 그대로 '채워주는(Fill)' 물질로, 인체 구성 성분과 유사한 히알루론산 등을 피부 층에 주입하여
부족한 볼륨을 즉각적으로 복구합니다. 노화로 인해 얼굴의 탄력이 떨어지거나 선천적으로 밋밋한 부위에 입체감을 주어 훨씬 생기 있고 어려 보이는 인상을 만들어줍니다.
나에게 맞는 시술을 선택하기 위해 유지 기간과 효과 발현 시점 등을 비교한 데이터는 다음과 같습니다.

많은 분이 보톡스와 필러 중 하나만 골라야 한다고 생각하지만, 실제 임상에서는 두 시술을 병행했을 때 시너지가 가장 큽니다.
예를 들어 미간 주름이 이미 고착화되어 무표정일 때도 선이 그어져 있다면, 필러로 그 홈을 채우고 보톡스로 미간 근육의 힘을 빼주어야 필러가 밀려나지 않고 오래 유지됩니다.
팔자주름의 경우에도 볼 처짐이 심하다면 필러로 볼륨을 살리고, 입 주변의 과도한 근육 움직임을 보톡스로 조절해주면
훨씬 자연스러운 미소를 연출할 수 있습니다. American Board of Cosmetic Surgery에 따르면 이러한
복합 시술은 '액체 안면 거상(Liquid Facelift)'이라 불릴 정도로 만족도가 높습니다.
시술 후에는 며칠간 음주와 흡연을 반드시 금해야 하며, 이는 염증 발생 가능성을 낮추기 위한 필수 조치입니다.
사우나나 격렬한 운동처럼 체온을 높이는 활동은 주입된 약물의 퍼짐이나 부기를 악화시킬 수 있으므로 최소 1주일은 자제하는 것이 좋습니다.
특히 필러의 경우 매우 드물지만 약물이 혈관을 막는 혈관 폐색이라는 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
시술 부위에 극심한 통증이 느껴지거나 피부색이 하얗거나 푸르게 변한다면 즉시 시술받은 병원을 방문해야 합니다.
따라서 해부학적 지식이 풍부한 숙련된 전문의에게 시술받는 것이 무엇보다 중요합니다.
보톡스 역시 과도한 용량을 주입하면 사무라이 눈썹이나 표정 어색함이 생길 수 있으므로, 본인의 근육량에 맞는 적절한 용량을 상담받으시기 바랍니다.